Простуда и насморк: как облегчить состояние, сколько ждать и когда обращаться к врачу

Течёт из носа, першит в горле, чихание не прекращается: простуда — самая распространённая инфекция на свете. Она проходит сама, без особого лечения, но может длиться дольше, чем принято думать. Рассказываем, как облегчить состояние, чего лучше избегать и при каких признаках нужно обратиться к врачу.

Что такое простуда?

Простуда, или ринофарингит, — это инфекция носа и носоглотки. Её вызывает вирус: таких вирусов больше сотни. Поэтому за год человек простужается несколько раз.

Вирус передаётся с капельками при кашле и чихании, но прежде всего через руки. Маленький ребёнок вполне может простужаться шесть–восемь раз в год, а в яслях и чаще. Это нормально: его иммунитет учится.

Сколько длится простуда?

Простуда почти всегда развивается по одной схеме:

• сначала першит в горле, появляется чихание, из носа текут прозрачные выделения;
• затем нос закладывает, выделения густеют, иногда становятся жёлтыми или зелёными;
• возможна умеренная температура, особенно у детей, в течение двух-трёх дней;
• состояние улучшается за семь–десять дней.

А вот кашель часто держится две-три недели. Часто его вызывает слизь, которая стекает из носа в горло. Сам по себе он не означает, что инфекция усиливается. Точно так же зелёные выделения не означают, что присоединилась бактерия.

Простуда, грипп или ковид?

Все три — вирусные инфекции, но проявляются они по-разному:

• простуда начинается постепенно; на первом плане насморк, температуры нет или она умеренная;
• грипп начинается внезапно: высокая температура, ломота в теле и сильная слабость, которая укладывает в постель;
• ковид может напоминать и то, и другое; различить их позволяет только тест.

Людям из группы риска при гриппе или ковиде может понадобиться противовирусное лечение. Начинать его нужно рано.

Что облегчает состояние

Простуда проходит сама. Задача — сделать эти несколько дней комфортнее:

• промывание носа физраствором несколько раз в день: это самая полезная мера, особенно для грудничка, который не умеет сморкаться;
• регулярно пить, чтобы выделения стали жиже; малышу — давать бутылочку чаще, но понемногу;
• парацетамол при плохо переносимой температуре или боли, у детей — в дозе по весу;
• отдых в проветренной и не слишком тёплой комнате;
• немного мёда может смягчить кашель, но никогда — детям до года.

Что бесполезно или вредно

Некоторые средства часто просят, хотя они не помогают или несут риски:

• антибиотики: они действуют на бактерии, а НЕ на вирусы. Они не сокращают длительность простуды и способствуют устойчивости бактерий;
• сосудосуживающие средства от заложенности носа, в спрее или в таблетках: они могут вызывать редкие, но серьёзные побочные эффекты со стороны сердца и нервной системы. Их нельзя применять у детей, а взрослым — только после консультации врача;
• сиропы от кашля: пользы от них мало, а грудничкам их не дают без совета врача.

Антибиотик может понадобиться при бактериальном осложнении: решать это должен врач.

Когда обращаться к врачу?

Обычная простуда не требует консультации. Но обратитесь к врачу, если появился хотя бы один из этих признаков:

• температура держится больше трёх дней или снова поднимается после того, как спала;
• затруднённое дыхание, частое или свистящее дыхание;
• боль в ухе: это может быть отит;
• боль в области лица, часто с одной стороны, которая усиливается при наклоне вперёд: это может быть синусит;
• грудничок пьёт меньше половины обычного объёма или реже мочит подгузники;
• симптомы длятся больше десяти дней или усиливаются после улучшения.

У младенца до трёх месяцев любая температура от 38 °C и выше требует консультации врача без промедления. То же касается беременных, пожилых людей и людей со сниженным иммунитетом, если простуда протекает необычно.

Когда звонить 101?

Звоните 101 (Маген Давид Адом) при одном из этих признаков:

• выраженное затруднение дыхания: кожа между рёбрами втягивается, крылья носа раздуваются, ребёнок так задыхается, что не может пить;
• синеватые губы или лицо, серый цвет кожи;
• ребёнок необычно сонлив или его трудно разбудить;
• красные или фиолетовые пятна на коже, которые не бледнеют при надавливании, на фоне температуры.

Как не заразить других

Простуда наиболее заразна в первые дни. Несколько простых мер ограничивают её передачу:

• часто мыть руки водой с мылом;
• пользоваться одноразовыми платками, сразу их выбрасывать и кашлять в локоть;
• не целовать грудничка, когда вы простужены, и надевать маску рядом с людьми из группы риска.

Простуда и онлайн-консультация

Простуда хорошо подходит для консультации на расстоянии: диагноз основан на симптомах, их длительности и том, как они меняются. Расспрос и видео позволяют развеять опасения, оценить дыхание ребёнка и заподозрить начинающийся отит или синусит.

Однако грудничок с затруднённым дыханием, высокая температура, которая не спадает, или боль в ухе у маленького ребёнка требуют осмотра: в таком случае предлагается визит на дом.

Приём у д-ра Натали Гозлан

Д-р Натали Гозлан, семейный врач, принимает взрослых и детей с простудой, которая затянулась, дала осложнение или вызывает тревогу, — с визитом на дом в регионе Шарон (Нетания, Кфар-Саба, Раанана, Кадима-Цоран, а также мошавы и кибуцы региона) или на видеоконсультации по всему Израилю, на иврите, французском и английском языках.

Грудничка, которому трудно дышать, нельзя оценивать дистанционно: звоните 101.

Частые вопросы